最近的神经科学研究表明,认知加工过程与特定的大脑活动有关。根据在动物身上所进行的实验研究,雷杜克斯和其他研究者认为大脑中心一个较小的杏仁状结构——杏仁核在情绪的加工和表达过程中起着极其重要的作用。雷杜克斯的模型假设情绪线索在两种不同的加工通路中得到加工,这两种通路的加工速度和深度都有所不同。例如,假如你在徒步旅行的途中看到一个看起来像一条大蛇的物体。首先,这一物体的视觉信息将被传递到下丘脑,下丘脑是视觉信息输入的中央中继站,然后视觉信息通过下丘脑直接传递到杏仁核,而杏仁核与自主神经系统密切相关。由于这一物体看起来像一条蛇,于是杏仁核就会被激活,人们就会立刻做出战斗或逃跑的反应(fight-or-flight response),这一过程几乎不受意识控制。雷杜克斯将这一加工过程称为杏仁核下行激活通路,因为高级皮层没有参与这一加工过程。除了这一皮质下加工通路外,视觉信息还能通过丘脑传递至视觉皮层,使信息得到进一步的加工。如果这一物体仅仅只是看起来像一条活蛇,事实上却是一根木棍或一条死蛇,高级皮层对这一信息进行加工之后就会抑制杏仁核的激活,从而阻止战斗或逃跑反应的产生。由于信息达到杏仁核的这一通路有高级皮层中枢的参与,雷杜克斯将其称为杏仁核上行激活通路。这一模型与CBT的原理是相容的,因为认知加工需要高级皮层功能的参与,它有可能会抑制在进化意义上更原始的皮质下脑区的活动。 可想而知,研究CBT的生物学机制或CBT与生物学的相关性是很不容易的,因为治疗过程受很多因素的影响,包括病人的动机、治疗师的共情以及治疗师和病人之间的治疗关系等,甚至并不仅仅局限于这些因素。然而,我们可以单独研究CBT中的某一具体技术或方法,如认知重评。这方面的研究已经开始做了,而且这些研究基本上都证明了这一观点。例如奥什纳和他的同事(2002)以健康女性为被试,为其呈现中性图片(如灯泡)和负性图片(如伤残身体),并通过fMRI扫描仪测量被试的大脑激活情况。在实验的第一阶段,实验者要求被试看图片并充分感受图片可能引发的情绪体验。在第二阶段,图片会继续呈现在屏幕上,实验者指导一部分被试只是简单地看图片,另一部分被试则要重新评价图片刺激。在重评指导中,女性被试被要求重新解释负性图片信息,使其不再引发负性情绪反应(如伤残身体的图片是一部恐怖电影中的画面,并不是真实的)。正如雷杜克斯的模型所预测的,重评负性图片能降低负性情感反应,使高级皮层结构(包括背侧和腹侧的左侧前额皮层及背侧中央前额叶皮层)活动增强,杏仁核活动减弱。而且,腹外侧前额皮层活动增强与杏仁核活动减弱相关,这说明这一部分的前额皮层可能在有意识的、自主的情绪调节过程中起重要作用。
认知行为治疗——情绪的神经生物学
书名: 认知行为治疗
作者: [美] 斯蒂芬·G·霍夫曼
出版社: 电子工业出版社
原作名: An Introduction to Modern CBT: Psychological Solutions to Mental Health Problems
副标题: 心理健康问题的应对之道
译者: 王觅 | 余苗 | 赵晴雪
出版年: 2014-1-10
页数: 200
定价: 38.00
装帧: 平装
ISBN: 9787121213663