看這本書,一個是沖著網上的高評,一個是沖著作者的名頭,再一個,想了解一下所謂的新弗洛伊德學派到底在講些什麼。相當失望。這本書存在兩個主要的問題:1、神經症的描述太過籠統;2、未涉及到神經症產生的根源。
書中提到了三種人:親近人,對抗人,回避人。這個並沒有什麼新鮮的。已經有一個普遍的觀點,把人分成四類:活潑型,力量型,完美型,和平型。這四類不同的性格都有積極與消極的一面,書中所提到的三種人實際上正對應著這四類不同性格的消極面,如:親近人對應著活潑型,對抗人對應著力量型,回避人對應著和平型。由此可以看出,作者的歸類並不完整。實際上完全可以再加一類人,那就是偏執型,而這一類型對應的則是完美型。
理想化意象也一點都不新鮮,實際上就是妄想出來的形象,就夢而言,也即弗洛伊德所說的願望的滿足。至於說外化作用,弗洛伊德也已經談到,也就是投射,移情,無非是換個名稱而已。
書中有兩句話挺有用,一句是:“神經症一直是個程度問題。”(P6)一個是:“關於治療目標的最全面的界定是:爭取人格的整體性。”(P178)至於第二句,我並非完全贊同。海濤法師曾說:“修佛即是人格的完滿。”“爭取人格的整體性”與海濤法師的這句話似乎並沒有本質的區別。這句話當然沒錯,但這句話還是從外在而言的,還是沒論及到本質的問題,一切眾生皆具佛性,佛並非專屬於人類而言,因此也不能局限於“人格完滿”上。所以,從本質上講,當是“和合”,類似於和諧,但比和諧的意義更深。無論怎樣,就因為這兩句話,勉強地給兩顆星。
我想撇開作者所談,想談談自己對神經症的看法,所以有下面的文字。這是個大話題,作者寫了一本書,所以,不要期望我用幾千字就全部講得明白。另一個,我也沒打算寫這麼多文字,到最後還是做了簡略了。
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每个人都是神经病
奇哉,奇哉,一切众生皆具如来智慧德相,只因妄想执着而不得道。——释迦牟尼
这是释迦牟尼于菩提树下悟道后发出的感慨。这句话,包含着“即心即佛”的思想,亦包含有“佛即众生,众生即佛”的意思。同样的,也有“悟即是佛,迷即众生”的含义。这句话也同样道出了众生之苦的根源——亦即妄想执着。众生之所以弃佛性而不顾,轮回于六道之中,皆因妄想执着而已。这是佛家的话,从心理学的角度来说,这句话也同样道出了一切心理疾病的由来,亦同样是妄想执着。但凡是人,皆在众生之列,皆有妄想执着,不同者,唯轻重而已,故而说,每个人都是神经病,并非妄言。
说“每个人都是神经病”,这句话有三个含义:其一是站在佛教的角度来看,这在上面已经谈到;其二是,神经病只有程度的问题,而并非指某一特定的病症。这就如同说人的高矮胖瘦一般,都是相对而言。另外,就“病”这个概念来说,亦很值得探讨。这个也是相对的。同样的就如同谈到人的高矮胖瘦,何谓高,何谓胖,恐怕是没有一定的标准的。关于这一点下面还会谈到。其三是,心理学上所定义的精神病症状几乎每个人都会遇到或经历过。随便举几个例子,比如妄想,精神分裂症者有妄想的表现,妄想症者亦有妄想的表现,同样的,一般人亦有妄想的表现,比如抑郁症患者有抑郁的表现,而一般人也同样地会在某些时候表现得抑郁。如果有区别的话,那也只是程度上的差异。单就某一单个的个体来说,我们很难说他是高或是低,因为没有比较的缘故,同样的个体,在此处为高,在彼处就可能是低。就神经病来说,同样是这样,单就某一个体而言,他永远都是正常的,但当把他放置于另外一些被标定了“正常”的标准中时,他就有可能有病了。所以,就非常有意思,一般人看出家人都有病,而出家人则说,正是因为他们看到了众生的病所以才出家,所以才普渡众生。
这里还需要谈一下神经病与精神病。现在的心理学界是把这二者定为不同性质的病症的,神经病,主要是神经方面的疾病,属于生理方面的;精神病,主要是精神方面的疾病,属于心理方面的。但是,在中国传统的医学里,是没有严格的区分的。至少以前的中医是不会分为心理科或生理科的,是划在一起的。应该说,这二者是不应该作区分的,生理是体,心理是用,二者是一不是二,乃一体二相。最简单的例子就是某物的体与味,某物体如果好,味道也大概会好,如果味道变了,那这个物体也就变质了。体用是同时发生的,而没有先后之分。神经与精神也大致如此。神经出问题,精神也不会好哪里去,精神出了问题,神经也会出毛病。露易丝•海在《生命的重建》一书中探讨了这个问题。也就是说,由身体的问题就可以知道精神的问题,由精神的问题也可以知道身体的问题。我对此已经有了一段时间的观察,结果证明的确是这样。所以,一个人如果告诉我背痛,我就知道他心中有气,如果告诉我胃不舒服,我就知道,他不太容易接纳外在的一些东西。所以说,尽管不绝对,但大致可以说,神经病就是精神病。这在中国并不难理解,因为,我们说某人有精神病的时候,我们就说这人是神经病,当说某人是神经病的时候,我们也知道,他得的是精神病。之所以如此应该与中国传统的文化有关系。但是西方却把此二者做了明确的划分,我想,西方人迟早会发现这是一个错误。
前面已经提到,神经病只是有关某一症状的程度的问题,而不应指向某一具体的病症。神经病是很难定义的,这从美国的《精神障碍诊断和统计手册》的不断变更就可以看得出来。《DSM》的每一次更新,里面提到的病症的症状就会做一些变化,现在已经是第4版了,但绝对不是最后一版。之所以有这种状况,根本原因在于,目前的心理界对大多数的精神病的病因一无所知。除此之外,精神病还存在有不同的评价标准,主要表现在以下几个方面:
1、社会道德,习俗;
社会道德,习俗,这主要是以人的外在(环境)作为评价的标准,也就是个体意识相对于群体意识,个体精神相对于文化而言。比如说,中国流行女人缠小脚的年代,如果有个女人不缠脚,那就是不美,就是有病,比如在集体主义的社会氛围里,个人主义就有问题,自私自利就是病,又比如,中国唐代(包括远古时期)以胖为美,而现代则以瘦为美,以前的人会认为瘦是有病,而现代的人却认为胖是病。再比如同性恋,在西方开始时被认为是有病,现在同性恋已经得到认可,而在东方则仍然把同性恋看作是病。这就是不同的文化有不同的标准。所以,当以这样的标准来确定有病没病时,就不免显得有点狭隘。
2、个体的欲求;
这是从内在的、个体的角度来讲的,更多地指向人的本能。毋庸置疑,个体的欲求是不一样的,有人本能地对性有强烈的欲求,有人则热衷于权利与财富,而有的人生来似乎就注定了要走宗教这条路。每个人的欲求是如此的不同,以致很难确切说谁是对的,谁的错的,谁是正常的,谁是病态的。这就犹如说,萝卜白菜,各有所爱,你怎么能因为他喜欢吃生肉就说他有病呢?所以,一个人如果不喜欢说话,喜欢独处,怎么能因此就说他有病,他是抑郁症或孤独症患者呢?
3、超出习俗与欲求;
这主要是指特殊的信仰者,更多的指向宗教。这应该是属于文化层面的问题。实际上,单就文化层面这一点,也可以作为一种标准列出来。中年人看小孩子觉得幼稚,老年人看中年人觉得冲动,中年人看老年人觉得古板。当然,这还容易理解,而在文化群体方面,就不会这么明显。林黛玉看刘姥姥,就会觉得刘姥姥有病,而刘姥姥这个阶层的人看林黛玉,又会觉得林黛玉有病。这就是文化层面的问题。这在宗教方面表现得更为突出些。以世间的标准看宗教信仰者,会觉得这些人有病,而宗教信仰者正是看到世间的病态才去信教。这就是层面的问题与角度的问题,正所谓“看山是山,看水是水,看山不是山,看水不是水,看山还是山,看水还是水”。
4、群体平均化标准。
这是比较常用的一种标准。这种标准很类似于中国的高考制度。高考制度留下的都是庸才,当然会把蠢才筛选掉,当然,这些蠢才当中有一半会是天才。那些被高考制度屏蔽掉的人才会说“天生我才必有用”,因材施教在中国似乎只是个传说。问题是,在心理学界也有这种传说,一些心理疾病的定性也是以某一折中的标准做参照。大家都穿着衣服,如果有一个没穿衣服,那这个人就有病。大家都抬头朝天上看,如果有一个人径直地走去,那这个人就有病。《皇帝的新装》正好描述了这种状况。
之所以心理学界对某一病症的诊断标准不断地修订,上面提到的病症的评价标准的不确定性是一个重要的原因。那这里也有一个问题,到底如何来确定“病”呢?我想,就精神病方面来说,“和谐”将是最终的评价标准:一个人自我内在是否和谐,个人与外在的环境是否和谐。和谐即是正常,不和谐即是有病。就比如同性恋者,如果他们自己内心很平和,对社会又没什么干扰,又为什么非要以自己的标准来断定他们有病呢?又比如妄想症者,同样的,如果他自己内心调和,又与周围的人和谐相处,何必要断定他有病呢?关于这一点,电影《曾是超人的男子》正探讨了这个问题。以群体平均化的标准来衡量那些天才、宗教信仰者,应该就都是有病的人了。
如果说健康的精神状态就是内外的和谐,那有病就是指内外的冲突与矛盾了。
那这些冲突与矛盾是从何而来的呢?这主要表现在三个方面:
1、本能动力;
2、社会压力;
3、系统动力。
所谓的本能动力,这正是弗洛伊德所提到的力比多(libido),而社会压力正是后弗洛伊德学派所关注的,当然,社会压力里面又有荣格所提出来的集体潜意识。再一个是系统动力,这个在宗教里叫“业力”,亦或说是因果,德国的海灵格则把此看作是家庭内在的系统动力。这是目前还不被正统的心理学所认可的方面,然而,这却极大地影响着每一个人,就如后来的人开始认可弗洛伊德的潜意识的概念,很快,人们就会接受系统动力的说法。实际上,现在的人就在关注系统动力的问题,只是,现在的人只是把这个问题局限在了“基因遗传”上面而已。
必须要说的是,上面提到的这三者之间都是互为交叉并同时发生的,而矛盾与冲突也正是在这之中产生。最主要的冲突是本能动力与社会压力之间的冲突,关于这个,弗洛伊德已经讲得非常的多了。个体的本能需要在很多时候是被社会道德所压制的。社会道德有它非常积极的一面,但是,社会道德在一些时候一些方面又扮演着摧残个体的角色。在社会动荡时期这种负面的效果就表现得更为明显,比如法西斯统治时期,或者文化大革命时期。而对于眼下的社会来说,繁重的生活负担,各种诱惑,都在人们心中造成冲突与矛盾,所以,神经病就更象是一个时代病了。
系统动力对每个人的影响都非常大。这表现在两个方面,一个是前代的影响,一个是当代家庭的影响。前代的影响的一个典型的表现是精神分裂症。在一个家族中,在过去的某一世如果发生谋杀,杀人者与被杀者之间如果没有调和,那么,在后代中就会出现精神分裂。当代家庭的影响主要是父母对孩子的影响。父母不和,管教方式不一致,对孩子溺爱或排斥,单亲家庭,孩子长大后都会形成矛盾型性格,而这种性格对孩子的生活的各个方面都会带来负面的影响,严重时就形成各种精神疾病。抑郁症,妄想症,分裂人格,虐待狂等等。我做过一个小调查,调查了114位学生,其中矛盾型性格33人,占29%,占到近三分之一。就在今天,我分析了两个学生,都是矛盾性格,一个是父母不和,要求严,另一个是单亲家庭,母亲也是要求严,这两个学生在生活中都表现有分裂人格的倾向。我对他们了解并不多,但当我描述他们的过去,他们的习惯,他们的生活状况,以及未来可能发生的状况,准确性都让他们震惊。我并没有什么预测能力,我对此已经观察了很长时间,已经有了较多的了解。
神经病只是个体选择性地适应外在环境的结果。个体生活在一个充满矛盾地环境中,为了适应这个环境,最终不得不扭曲自己的内心,并形成一个矛盾的精神世界。达尔文提出了生物适者生存的理论,而这个理论对于人的精神世界也同样适用。不要惊叹万物的奇异,只是因为环境的多样,不要奇怪精神的畸变,只是因为这个世界有太多的冲突与矛盾。
人有妄想执着,于是有七情六欲,七情六欲在社会中得不到满足,于是人性就被扭曲,神经病也就由此而产生。七情六欲不能满足,内心就会空虚,因此而产生了信仰,信仰的作用就是填补内心的缺失。就如失恋的人对于感情的盲目,内心空虚的人,在信仰上也是盲目的,一些极权的政治(如法西斯)或者一些邪教也正好就利用了人们空虚的内心。
所有进监狱的人都不认为自己有罪,所有神经病者都不承认自己有病。不是他不愿承认自己的病,这里必须要明白,他为什么有病,是因为他想逃避一些东西,现在要让他承认自己有病,那就是要他面对他不想面对的问题,这正是神经病者之所以有抗拒心理的原因。这在梦中反映出来就是梦的伪装。在解梦时,当你告诉梦者梦的真实意义时,往往会得到梦者的矢口否认。不是你解得有问题,只是梦者还没有准备好去面对梦所反映的那个真实。
最后再提一下神经病的治疗,那就是内外的和谐。这对于治疗师而言,对问题的洞察与时机的把握很重要。当然,每个人,每个神经病者,都可以自己来疗愈自己。最好的途径就是认知,让自己看到得更多,更深,“不知庐山真面目,只缘身在此山中”,让自己跳出那个固有圈子,看到更多,就会少了许多的妄想与执着,自然就可以以平和的心态去面对一切了。
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