都读完这本书十好几天了才回来写回顾,可以说现在所能记住的书中的内容以及感受才是真正记住和真正感悟到的东西吧。
这本书的核心思想有两点,一是自私的基因中鼓吹的那样,基因是生命存在的原因以及继续存在下去的动力。再强烈的存续欲望驱使下的基因导致个体内部的缺陷,物种内差异个体间的竞争(包括人类心理疾病和性别差异存在的意义),不同物种间的掠食寄生,比如病原体与人体免疫系统的战争,食物的毒素演化等等,最后是环境导致的基因表现差异。二是呼吁人们重视从进化的角度来审视疾病为什么会出现以及其演变的历程(达尔文医学),以便于更好地治疗疾病乃至预防疾病于未然。比如,我们必须将人体的防御机制与病状区分开来,不能只是治标不治本,只治疗咳嗽,不去深入了解导致咳嗽的原因与机制。另一方面则是普及了进化论的基础知识,例如进化不是以我们的心情快乐和幸福生存为目的的。我们的不快也许是存续的一个必须条件。
下面,我详细说一下上面的那些点,顺便将书中有趣的知识和见解总结一下。
人类的身体不是完美的,不管一路进化过来的它取得了多么绚丽的成果。这里面的原因有
1.运气因素,哺乳动物心脏是在左面,鸟类是在右面,同源的进化结果不同只是当初的偶然因素导致的分道扬镳。以及我们为什么只有一个心脏,而有两个肾脏。
2.历史妥协,身体这个机器的进化不是先有最优化的蓝图再进行的。而是不断地试错,一点点地进步,一点点地在原有的基础上慢慢改进,有时候预先设计出来的东西可能会跟后出现的部位相抵触。例如,人的气管和食管是在同一个地方分岔的,这导致我们可能会被呛死,尤其是我们又会说话。还有,我们虽然忍受着风湿的痛楚,但拜着引起风湿的尿酸所赐,我们的寿命才能比一般的哺乳动物寿命更长。
3.成本与效益的综合权衡,我们为什么不像蜥蜴那样,断了的手指不会再长出来,如果我们纵任被损伤的部位任意恢复,癌细胞的预防也许会变得很难进行。
4.表达的问题。我们为什么会衰老。不从进化的角度来看,只从个体的角度审视的话,我们年轻时的活力是以年老为代价的,年轻积累的自由基会导致我们寿命缩短。很多疾病是在我们年老才发作的,因为以前的人类活不到年老的时候,因此进化不能把引起这些疾病的基因剔除。
人体内部的疾病
1.变态反应。由于变态反应的快速响应特性,这个反应很有可能是为了应对潜在毒素等威胁的有效手段。变态反应的个体差异在于,不同个体的不同基因表达导致对不同潜在威胁的认识不同。同时是灭火器效应,宁可用错一千次,决不能错过一次潜在威胁。
2.癌症。不同部位的细胞寿命不同,为了阻止细胞的不可调控的增殖,人体采取了核弹策略,层层把关绝不放出一只老虎。
人与人之间的竞争引起的疾病。
1. 性别。性别的意义在这本书并没有得到完全的解明。但是绝不是只用增加适应多样性所能解释的,因为我们出生率是均等的,而不是进化后来调节成均等的。月经的意义,精子可能携带病原体进入女性体内,因此女性可能通过月经清洗。配子大小的形成(移动能量与发育能量的妥协),与其他灵长类相比男性生殖器大小属于中等,男性的睾丸为何会放在体外(保持精子制造的温度,以保证能随时进行性交)。
2. 亲子代间。男性与女性对孩子的不同投资策略。男性是广撒网,不愿意为女性及孩子负责,为了防止女性生的孩子不是自己的,男性对女性制定了许多性的禁锢。女性确定自己生出来的孩子是自己的,所以希望找到最优的男性,并希望他能够对自己及孩子负责。同时母子之间也有矛盾。对于孩子而言,他是希望尽可能多地取得母亲的能量,并存在下去。但对母亲而言,母亲希望自己能够控制给孩子的能量,不至于自己的生存受到威胁。同时希望能够生出比较优秀的孩子。因此她会检查受精卵和胎儿是否健康,如果不是就会使之流产。这就导致了孩子对母亲的欺骗策略,有时可能导致两败俱伤。
3. 心理疾病。具有暴力倾向的人性欲更为强烈,生下后代的可能相对大。
不同物种之间
1.传染病。细菌病毒的遗传物质简单(出错率高),生命短繁殖力强,导致了病毒的进化节奏要比人类快上许多倍。人体与病原体之间的化学战非常精彩和残酷。有躲在T细胞里,破坏T细胞的HIV。有利用人体防御机制来帮助自己传播的病菌,例如肺结核。还有病菌的毒性并不会因为让宿主缓慢死亡而逐渐减弱,最关键的原因是有来自于同类病菌的竞争,只要宿主在病菌转移到别的宿主之前不使宿主死亡就行,例如狂犬病。
2.食物毒素。植物为了抵抗素食者,分泌毒素来抵御,例如橡子。这也许可以解释为什么儿童不愿意吃蔬菜。因为儿童的免疫机能不完善,而气味重的蔬菜一般都有毒素,因此儿童本能地讨厌蔬菜。
环境导致的表现差异
1.现代文明病
我们摄入太多的糖盐脂肪,只是因为远古的我们需要这么做,而现在不必了。我们大多数人携带近视基因,只因为我们目前用眼过度才导致近视成灾。我们的踝部易出现问题是因为我们没有像古代那样经常走路和蹲下。过去的不适基因因为没有得到及时的剔除,导致我们现在饱受慢性病的苦恼。
2.杂合子优势
关于进化的一些见解
1. 进化是以基因为单位的
2.进化不是为了让我们更开心
3.进化不是一个有目标的过程,只是不断试错的过程。
4.进化有历史遗留问题,现在的设计也许只是一种妥协
5.进化有时滞
对进化以及人类疾病的由来有了一定的认识
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三四十岁时不被狮子咬死的代价就是八十岁时死于心脏病
101有用 2无用 愚妈 2006-01-10
声明一下,我只是试试看能不能用这个功能来做读书笔记。 这本书是很早以前买的,重新捡起来看是因为身边有至爱病了。但是一翻开书,就忘了重读的目的。可能因为身份的变化,为人母之后一切都以孩子为主,所以很容易的就被书中那些原来曾经被忽略的跟儿童有关的知识点给抓住。在把这些点...
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弱势的优势及其他
17有用 4无用 掐出新鲜 2010-07-28
1、弱势的优势有时候弱势是一种非常好用的外套,套上它以后,就有要求别人对你好的权利。为什么要说这种不近人情,背叛自己草根群体的话?因为很烦在一本以科学思维为基本逻辑的书里面出现这种表述——“男性科学家拒绝承认这种女性选择的力量……”。不要老是拿性别说事,或许真的存在某种理论或观念,没有受到足够的重视...
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原来生病也不简单的
10有用 0无用 何学卿 2007-01-10
先挫折一下,如果先看看原书的出版日期(1994版,虽然后来97年订正过),我一定会找这本书的第二版(如果有的话)这本书最有意思的地方有两点:1、生病时感到不舒服可能对我们有益2、感受到身体中有很多地方是几万年来累计下来的,虽然设计不怎么好整体来讲,作者是在尝试为寻找疾病的意义!当了解了为什么会生病,...
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这本书非常好
8有用 0无用 魏理布赫 2008-07-03
大学的时候(大约七八年前吧)在图书馆读过一次,两年前买来又读了一次,前段时间又读了一次,受益良多。读这本书不光可以了解到很多医学知识,对大家的世界观、认识论也很有启发!我是先读了这本书,才对深切关注达尔文理论,之后才看的《物种起源》、《忙眼钟表匠》、《隐秩序》……力荐此书!...
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造化为工 未始有极
7有用 0无用 thio 2013-02-19
《我们为什么生病——达尔文医学的新观念》一书,我十年前就看过,当时可能是借阅的,所以没有保存这本书。在近期的一次购书计划中,我忽然想起了这本书,在亚马逊上一搜,居然出了新版,于是又买来重读了一遍。十多年过去了,这书里面的观念应该算不上“新”观念了,但是我相信仍然未被医学界的主流普遍接受,医生们对于疾...